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O que é Eletrólise Intratisular Percutânea (EPI) ®?

A Eletrólise Percutânea Intratissue (EPI)® é uma técnica fisioterapêutica invasiva que consiste na aplicação de microcorrentes por meio de uma agulha de acupuntura.

Para ganhar segurança a aplicação é guiada por uma máquina de ultrassom.

A eletrólise percutânea terapêutica causa uma reação física no tendão. Graças ao seu modulador de intensidade (μA / cm2), gera-se um efeito analgésico e uma inflamação controlada que permite a fagocitose, efeito necessário à recuperação.

As correntes de baixa intensidade apenas produzem um leve formigamento no paciente. Em 48 horas a mobilidade é restaurada e a dor da lesão diminui.

O tratamento é recomendado para todos os tipos de pessoas, desde atletas profissionais até trabalhadores de qualquer atividade.

Onde é aplicada a eletrólise intratisular percutânea?

(EPI) com sucesso?

  • Epicôndilo.
  • Fáscia plantar.
  • Periostite tibial
  • Quebra de fibra.
  • Tendão de Aquiles.
  • Tendão supraespinhal.
  • Tendão patelar.
  • Outros tipos de tendinopatias

Onde a eletrólise intratissue percutânea (EPI) não deve ser aplicada?

  • Condições de pele
  • Transtornos neurossensíveis
  • Artrite infecciosa
  • Doença cardíaca
  • Grávida
  • Em próteses.
  • Pacientes pediátricos
  • Pessoas com marca-passos.
  • Processos oncológicos
  • Tromboflebite

 

Quais evidências científicas apoiam o uso da Eletrólise Intratisular Percutânea (PID) para a recuperação de tendinopatias?

Embora o número de estudos ainda seja escasso, nos últimos anos tem aumentado o interesse nos mecanismos de reparo ativados por diferentes dispositivos de eletrólise, todos utilizando corrente galvânica, mas com intensidades e tempos de tratamento diferentes. Houve alguns estudos em animais sobre o efeito da técnica nos músculos, e a grande maioria das evidências é derivada de estudos de tendões.

Um estudo recente publicado em dezembro de 2017 na revista espanhola de Podiatria "Revisão sistemática da eficácia da eletrólise percutânea no tratamento de tendinopatias no membro inferior" pelos autores Alejandro Rodríguez Rivero e Raquel Mayordomo Acevedo referido

✅ Tendinopatias crônicas: São patologias degenerativas frequentes de membros inferiores e praticantes de esportes. Este trabalho revisa a bibliografia existente sobre a eficácia da técnica de eletrólise percutânea, como um dos mais novos tratamentos em termos de regeneração de tendões, para resolver suas patologias em um tempo menor do que o necessário com os tratamentos convencionais.

✅ Excelente trabalho de campo: O levantamento bibliográfico foi realizado nas seguintes bases de dados conhecidas para a área das ciências biomédicas: Pubmed, ScienceDirect, Dialnet e Scielo. Os termos utilizados foram: eletrólise percutânea, tendinopatias, exercícios excêntricos, tendão de Aquiles, patela, fascite plantar e técnica de Epi, separadamente e com os termos booleanos "OR" e "&".

✅ Resultados obtidos: Após a revisão realizada, foram utilizados um total de 7 estudos, dos quais 4 eram estudos de série de casos, 2 eram artigos de casos clínicos e um era um estudo experimental em ratos, mas não foram encontrados ensaios clínicos randomizados ou estudos longitudinais. Os resultados mostram que a eletrólise pode ajudar a encurtar o número de sessões e a duração do tratamento das tendinopatias do membro inferior e portanto diminuir o tempo de recuperação do paciente. Combinar essa técnica com exercícios excêntricos parece dar melhores resultados. Além disso, a técnica estudada não é indolor.

✅ A opinião dos profissionais: Eletrólise percutânea é, hoje em dia, uma nova técnica que nas clínicas podológicas ampliaria a abordagem terapêutica em termos de recuperação física e funcional no tratamento das lesões esportivas mais comuns. A escassez de artigos de qualidade que tenham estudado essa técnica reflete a necessidade de realização de estudos com evidências científicas e ensaios clínicos randomizados que tragam resultados relevantes quanto a técnica e sua eficácia.

✅  Outros estudos sobre tendinopatias.- Ferrán Abat, Pablo Gelber, Fernando Polidori, José M. Sánchez Ibáñez (2014) fonte PubMed. Pesquisa sobre os mecanismos moleculares do tendão com a aplicação de um procedimento de eletrólise intratecido (EPI ®) na tendinopatia induzida por colagenase em 24 ratos Sprague-Dawley. Observou-se aumento estatisticamente significativo, em relação ao grupo controle, na expressão do citocromo C, Smac / Diablo, fator de crescimento endotelial vascular, seu receptor 2 e PPAR-g nos grupos em que foi aplicada a técnica EPI ®., Medido 3 dias após o tratamento. Isso destacou o efeito angiogênico e anti-inflamatório junto com a modificação da via de apoptose levando ao início de um processo de remodelação.

Em relação aos estudos humanos, Abat F 1, Gelber PE, Polidori F, Monllau JC, Sánchez-Ibáñez JM. Abril de 2015 Fonte PubMed.

Estudo do efeito do EPI ® combinado com o programa excêntrico no tratamento da tendinopatia patelar de inserção em 33 pacientes acompanhados por 2 anos. A avaliação funcional foi realizada na primeira consulta, aos três meses e dois anos, com a escala de Tegner e VISA-P. No VISA-P obteve-se uma melhora média de 35 pontos. 78,8% dos pacientes retornaram ao mesmo nível de atividade física de antes da lesão ao final do tratamento, atingindo 100% após dois anos. Portanto, Essas aplicações de eletrólise, aliadas a um programa de reabilitação de base excêntrica, oferecem excelentes resultados em termos de melhora clínica e funcional do tendão patelar com baixa morbidade..

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